入所申込書

当施設では郵送による入所申込も行えます。

入所ご希望の方は下記データをダウンロードの上、必要事項をご記入頂き、希望先にご郵送ください。

①しらぬい荘入所申込書:→入所申込書様式1

②サテライトしらぬい荘入居申込書:サテライト入居申し込み書

・記入例:→記入例 入所申込書1

別紙調査票添付(ケアマネジャーまたは病院担当者にご相談ください)

・調査票【共通】(現在、施設及び病院に入所(院)中の方):→別紙調査票 施設・病院者用

・調査票【共通】(現在、在宅で生活をされている方):→別紙調査票在宅者用

郵送先

①しらぬい荘 〒869-0523 熊本県宇城市松橋町竹崎1142番地の1

特別養護老人ホーム しらぬい荘 相談課 宛

②サテライトしらぬい荘 〒869-0511 熊本県宇城市松橋町曲野35番地の1

サテライトしらぬい荘 入居担当 宛